孕育路上形形色色的各类疾病,比如生殖器官异常和病变、精子的质量和数量以及免疫学等因素,都会阻挠精子和卵子的结合,需要借助检查才能发现。
生殖系统检查主要包括阴道窥镜检查、双合诊检查及三合诊检查。
女性不孕检查之生殖系统检查TOP1
阴道窥镜检查
阴道是精子大军要经过的第一道关卡,阴道这条山谷前后壁贴得比较紧,不过万幸它有一定的弹性,所以医生会借助阴道窥镜来打开它。
医生检查阴道有没有溃疡、赘生物或囊肿等障碍物,还可以通过阴道分泌物的量、气味等了解有没有阴道炎。
再往里,可以观察到精子要通过的第二道关卡:子宫颈的情况。
如果发现城门紧闭,甚至出现裂痕、带有血迹或者肿物,说明这座城池有可能被宫颈炎、宫颈息肉等不孕杀手占据了。
TOP2
双合诊检查
一只手的食中两指插进女性阴道内,另外一只手放在小腹上用力往下压。
双合诊检查除了可以了解阴道、子宫颈等关卡的情况之外,还可以了解精子大军前行要经过的第三道关卡—子宫,子宫的位置、大小、形状等。
子宫的位置有中位、前位、后位之分。
子宫前位是指子宫体向肚皮的方向倾倒。
子宫后位是指子宫体倒向直肠的方向
与子宫后位相比,前位通常更有利于受孕。原来精子进入阴道后,会先进入一个蓄精池:阴道后穹窿,而子宫前位的宫颈开口正好是开向蓄精池的。
在做双合诊时,医生还会向上抬宫颈,如果你感觉到痛,可能提示宫颈闭锁、宫颈炎、宫颈肌瘤等杀手埋伏在宫颈口了,这也会阻碍精子和卵子的见面。
医生还会找到卵子出生的地方:卵巢,以了解卵巢里有没有埋伏着卵巢囊肿等杀手。
比较胖的女性,因为皮下脂肪较厚,医生摸起来就有点困难了。
第四道关卡:输卵管,因为通过双合诊很难摸到,所以医生通常会建议做输卵管通畅检查,主要包括输卵管通液检查和输卵管造影检查。
将生理盐水(输卵管通液)或含碘造影剂(输卵管造影)自宫颈注入宫腔及输卵管内,根据推注药液时的阻力大小来判断输卵管的通畅程度。
这项检查还能使轻度粘连的输卵管恢复通畅。
与输卵管通液相比,输卵管造影能告诉医生输卵管不通畅的准确位置。
不过需要注意的是,两种检查都应在月经完全干净后3~7天内,且没有同房的情况下进行。
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三合诊检查
检查方法是:将一手食指伸进阴道,中指伸入直肠,另一手从下腹部往下压。
通过三合诊检查,可以了解子宫周围:骨盆腔后部及子宫直肠窝,有无炎症或肿块等情况。
以上这些只是检查精卵结合道路是否通畅的基本方法。如果检查没有问题,或者需要进一步排查,医生还会再做其他检查。
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