输卵管积水是哪里来的？
输卵管积水的发生是多种原因造成输卵管远端粘连闭锁后，输卵管上皮分泌液体积聚在管腔内，最终导致输卵管壁扩张和液体积聚的病理过程。造成输卵管积水的高危因素主要为生殖道感染、性卫生不良、盆腹腔临近器官炎症蔓延等。
?输卵管积水常常与炎症反应有关输卵管发生感染时可形成输卵管积脓、脓液，经分解形成清亮液体或由于炎症引起输卵管远端闭锁，渗出液积聚在输卵管腔内形成输卵管积水。
?输卵管积水产生和异常分泌增加可能与机体雌激素水平的变化有关有研究发现卵巢分泌激素的变化可引起输卵管上皮细胞一种跨越细胞膜的蛋白CFTR的表达异常，这种蛋白与水分转运密切相关，进而导致输卵管积液的周期性变化。这也就解释了输卵管积水“时有时无”的现象。
临床上输卵管积水多为双侧性，有时一侧可明显大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，最大直径可达十余厘米。
输卵管积水有什么表现？
临床上主要表现为患者多有小腹痛、腰酸，月经期间症状明显；有部分患者无明显不适感，因不孕检查发现。
症状严重者可见阵发性下腹痛伴阴道排液，妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感，常可通过超声检查发现，输卵管造影可明确诊断。
女士
只通过B超就能准确断定积水吗？还需要进一步检查吗？
超声只是一种提示，推测是积水，可能存在这种情况，确诊需要做输卵管造影。
输卵管积水有什么危害？
输卵管积水主要引起不孕，主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。
1、输卵管积水有胚胎毒性（简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒）。
2、输卵管积水的机械作用。输卵管内压力由于积水存在而增加，管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖，直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床。
如有输卵管问题，建议你提前预约进行详细检查，根据你的个人情况，具体问题具体分析，做好与医生之间的沟通，全面分析。
赵桂新
副主任医师，从医30多年，有着丰富的临床经验，对于造成女性不孕的输卵管堵塞、输卵管粘连、多囊卵巢综合征、免疫性不孕等以及阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，累积了丰富的临床经验。
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